瘦素

【资料图】

【瘦素】是一种由【白色脂肪组织】释放到循环系统的肽激素，穿过【血脑屏障】后，作用于通过【上调海马体】和【杏仁核】中的瘦素受体，有【抑制食欲】和【调节情绪】的作用，可以促进【海马体】和【皮质】的神经发育和神经可塑性，还可调节【HPA轴】活性。→当存在【瘦素抵抗】时，虽然【瘦素水平代偿性】升高，但机体【对瘦素传递的厌食信号的敏感性】降低，导致【饱腹感】降低，【食物摄入】增加。→【瘦素】对【抑郁相关食欲改变的影响】与【炎症水平】【性别】和【抑郁症亚型】有关。→研究发现，在【体重指数】没有显著性差异的受试者中，【食欲增加】的抑郁症患者的【瘦素水平更高】，且与【C-反应蛋白】【白细胞介素-6】等【炎症因子水平升高】有相关性，这表明【瘦素抵抗】可能和【炎症介导】有关。→【慢性炎症】可能会【阻断瘦素】穿过【血脑屏障】，并破坏【下丘脑弓状神经元内的信号传导】，从而使【瘦素敏感性降低】【脂肪组织发出的厌食信号减弱】【导致食欲升高】。|在考虑【性别因素】的研究中，发现【食欲增加】的抑郁症患者的【瘦素水平】高于【食欲降低】的抑郁症患者，升高程度与【抑郁症严重程度】呈正相关，且在女性中更明显。→这种现象只发生在女性，在男性则表现出相反的趋势。→这可能和【女性体脂含量】较高，【女性脂肪细胞中】瘦素的 mRNA 表达更高有关。→性别差异的具体机制还待进一步研究，但值得注意的是，按性别分组时，女性的【内分泌】【代谢】受【月经周期】影响较大，特别是对于【样本量较小】的研究，这种偏倚可能影响结果的可靠性。|对【当前抑郁发作】【缓解的抑郁症】和【对照者】进行研究发现，无论是在【发作期】还是在【缓解期】，非典型抑郁症患者的瘦素水平均高于【忧郁】/【动力不足型】抑郁症患者和对照者，→这表明【瘦素抵抗】可能是【识别抑郁症】的【非典型特征】的特异性标志，尤其是【食欲旺盛】【体重增加】。→而对【抑郁症做整体分析】时，瘦素水平的变化并不一致，这很有可能是【抑郁症】的【异质性】所致。→这些研究显示了对【特定症状】进行【单独建模】的需求，若忽略抑郁症的异质性，将所有患者混为一谈，会妨碍【特异性生物标志物】的发现。

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