脊柱侧弯怎么办？长宁医生提示：早期介入康复治疗很重要

脊柱侧弯会使两肩不平衡甚至畸形，严重者还会引起呼吸困难，影响心肺健康。仙霞街道社区卫生服务中心康复医学科主任王俊提醒：在脊柱侧弯的早期介入并进行相对应的康复治疗十分必要。

一年多来，67岁的包阿姨始终被左侧的腰背部疼痛困扰着。前不久，疼痛进一步加剧，不仅影响了她日常生活，就连睡觉翻身都会疼痛。备受折磨的包阿姨来到了仙霞街道社区卫生服务中心康复医学科寻求帮助。

“经检查发现，患者双肩和骨盆不等高，脊柱两侧不对称，双下肢各肌群肌肉轻度萎缩。”王俊介绍。

(资料图片)

针对包阿姨的症状，王俊为她制定了康复治疗方案。经过10天的康复治疗，包阿姨腰部疼痛明显减轻，下肢肌肉力量也较之前增加了不少。

“如果老年人出现腰背部和下肢疼痛要及时正确治疗，长时间的疼痛会限制脊柱的活动下降和姿势异常，从而导致脊柱侧弯，及时正确治疗才能预防和减少脊柱侧弯的发生。”王俊介绍，脊柱侧弯是指人的脊椎有侧向的弯曲，其形状可能是S形或是C形。老年人脊柱侧弯是最常见的脊柱侧弯类型，其绝大部分诱因是由于椎间盘和关节的变性和老化引起的旋转和侧向平移引起。

关于脊柱侧弯的康复治疗，王俊介绍，早期治疗可以通过电刺激、推拿治疗、运动疗法等，从而矫正侧弯畸形并避免其进一步发展、恢复正常的生理曲度、维持躯干平衡、减轻或解除腰背部疼痛、改善和维持正常的心肺功能。

如何判断自己是否有脊柱侧弯？

1、观察肩膀和盆骨：找一块镜子，站立看看自己的肩膀是不是有高有低，骨盆是否倾斜。

2、亚当测试：脚与肩同宽站立，双手合十向前弯，让他人从后方检查背部是否有不对称的凸起，较高的凸起即为侧弯的凸侧。

3、通过全脊椎拍片检查可完全明确是否存在脊柱侧弯。

4、前屈试验：前屈的时候，脊椎后凸的最顶点，躯干的不对称在主弧的顶点最明显，隆起的高度反映顶椎段锥体旋转的程度。

通常来说脊柱侧弯分为结构性和非结构性，可通过观察侧躺时的脊椎弧度来判断。如侧躺时脊椎的弯曲弧度发生变化，那么可简单判定为非结构性脊柱侧弯。反之，如弧度变化不大则可以判定为结构性的脊柱侧弯。

王俊介绍，当改变椎体的弧度时，也可能会有疼痛的产生，这个时候一定要考虑是否有椎管病变、关节错位或肿瘤的可能性，胸椎处的侧弯往往预示着身体中疾病的存在，应该尽早介入检查和治疗。

图片来源于仙霞街道社区卫生服务中心及网络

赵 立

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